乐凡公估数智惠民保理赔基于乐凡商保服务平台对接属地医保局结算系统+医院HIS系统+特药药店业务系统+主承保公司的理赔系统,通过采集被保险人精准医保结算数据、医院就诊医疗与费用数据、特药药店购药与费用数据,支持惠民保免单证的数智化快赔与直赔服务。
医保局、医院、特药药店等数据对接;电子票据查验、OCR、NLP识别,确保数据采集的完整性、准确性。
基于数据获取的完整性、准确性、及时性,支持惠民保案件常规理赔、医保数据快赔、医院数据快赔、数智直赔等多种模式,可灵活组合不断提升客户理赔体验。
电子票据验真、数智调查、线下公估与内置的风控规则结合,实现理赔风险全方位覆盖和有效管控。
平台提供智能化、可视化看板服务,多维度运营与决策数据通过大屏可直接在医保局、承保公司、就诊医院等场景内展现。